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中国公共卫生专业健康管理专家教授
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张晗旭:是是非非《养生经》:健康革命还是胡言乱语
2016-01-20 41263
《家庭医药》杂志 支持者称之为“健康的革命”,对《养生经》中说到的许多保健方式秉行不讳;反对者则提出了尖锐的批评,指其“言过其实”、“缺乏科学的严谨态度”,有的甚至指斥“满嘴胡言乱语”。这到底是怎么回事? 指导专家:中国中医研究院老年医学研究所张国玺教授/李春生教授 近期,一份名为《养生经》(又称《千万不要死于无知》、《健康的革命》、《健康的三个里程碑》等)的讲义被难以计数的网站转载,手抄本、复印本也开始在老百姓间广泛流传,一些读者数十份数十份地复印,送给亲戚好友,同时呼吁:“请打印送给您的父母。”这份讲义据称为“根据齐国力教授讲座整理”。因此有“家喻户晓洪昭光,网上热传齐国力”的说法。 此后,陆续有一些媒体全文刊发这份《养生经》。一些热心的读者亲自来到本刊编辑部,希望本刊刊载此份讲义,以让更多老年朋友得到更新的保健知识。 与此同时,也有一些读者对《养生经》的一些说法感到困惑。他们来信来电询问,这到底是怎么回事,我们需要专家的意见。山东蓬莱李姓读者来信询问《养生经》中的有关内容,他说:“(这)把我们消费者搞糊涂了,我也更担心对身体有副作用。恳切(请)贵刊能早日帮助揭秘,以免影响身体健康。”为此,记者进行了调查,并采访了中国科学院院士陈可冀教授、中国中医研究院老年医学研究所的张国玺、李春生教授等多位老年保健医学专家。他们对《养生经》中的一些观点提出了不同的看法。 《养生经》的养生理念有误区 《养生经》观点:“美国医学会作了个普查,发现原始的美国人、印第安人没一个高血压、没一个动脉硬化。原来是吃老玉米吃的。后来发现老玉米里含大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、维生素E,所以不发生高血压和动脉硬化。从此以后,美国就改了,美洲、非洲、欧洲、日本、香港、中国的广州,早上都吃玉米羹了。现在许多人吃卵磷脂干嘛?就是希望不得动脉硬化。但是他不知道老玉米里含得最多,不用多花钱。” 张国玺教授点评:高血压病与动脉粥样硬化的发病诱因与生物医学、心理学及社会环境都有着密切的关系,所以也是世界各国医学科学界正在进行研究的热门课题。这两种疾病的预防需要采取多方面地措施,绝非“吃老玉米”这么简单。 卵磷脂这个词是由希腊文“Lekiths”派生出来的,意为“蛋黄”。卵磷脂在蛋黄中的含量是最多的,约有10%,质量也是最优的。但由于蛋黄的胆固醇含量同样较高,所以人们不敢过多地进食蛋黄来摄取卵磷脂。由于大豆中卵磷脂含量是非常丰富的,提取容易,故市场上出售的多是大豆卵磷脂。玉米中卵磷脂的含量则少于蛋黄与大豆。 卵磷脂是人体内构成细胞膜的成分之一,并参与细胞的代谢过程。它还具有多种生理功能,如抗动脉粥样硬化和参与神经递质“乙酰胆碱”合成等。但卵磷脂并不是防治高血压和动脉硬化的灵丹妙药。 吃粗粮有益于健康是正确的,但应按人体所需的营养结构适量搭配食用。吃太多的玉米也不一定就好。 “小米促进睡眠胜过安定” 《养生经》观点:“现在很多坐办公室的人睡不着觉,得抑郁症、神经官能症,吃安定2片、4片、6片,已经有人吃8片还睡不着……我就劝他们别吃安定片了,我说你吃点小米粥吧。我在农村普查过,那些老头老太太们不知道什么叫失眠,躺在床上就呼呼睡。我仔细观察了,人家是喝小米粥喝的。早上一碗玉米粥,精神焕发;晚上一碗小米粥,呼呼大睡,你说多好呀!” 李春生教授点评:《中药大辞典》中记载:小米味甘咸性凉,功能和中益肾,除热解毒。其中并未提到安眠功效。而《本草纲目》中明确记录秫米(又叫黄米)味甘性微寒,具有安眠功效,主治阳盛阴虚,夜不得眠。可见,真正有安眠作用的是黄米,并非小米。在我的保健工作中,未听说过小米的催眠功能胜过安定。至于农村老人不失眠,其主要原因是白天辛苦劳作的结果。坐办公室的人睡不着觉,原因是是多方面的,首先应该到医院进行系统检查和治疗,弄清失眠的原因。该吃药时一定要吃药,如果失眠都依靠喝小米粥来解决问题,这是不科学的。 喝绿茶不得癌症?《养生经》观点:“为什么有人得癌症,有人不得,就是跟喝绿茶有关系。如果你每天喝4杯绿茶,癌细胞就不分裂,而且即使分裂也要推迟9年以上。” 张国玺教授点评:众所周知,引起癌症的原因是多方面的,包括精神因素、遗传因素、内分泌紊乱、免疫功能降低、营养不足、化学性因素、物理性因素、生物因素等。近年来的研究发现,肿瘤疾病的发生多是因为多个因素综合作用的结果,所以预防肿瘤也应该是多方面的综合预防。引起癌症的因素很多,与是否饮用绿茶没有直接关系。如果说饮用绿茶有一定的预防癌症作用是正确的。但反过来如果说患癌症是与不喝绿茶有关,这种结论则过于荒唐和粗浅。 红茶、花茶没有保健作用?《养生经》观点:“第一、绿茶里含茶坨酚(正确的名称应该是茶多酚--李春生教授注),它是抗癌的,在所有的饮料里绿茶是第一的;第二、绿茶里含有氟,它不仅能坚固牙齿,还能消灭虫牙、菌斑;第三、绿茶本身含茶单宁,是提高血管韧性的,使血管不容易破裂,而红茶加面包没有一点保健作用,茉莉花茶没有一点保健作用,只是香而已。” 李春生教授点评:绿茶确有抗癌洁齿的功效,但因此完全否认红茶和茉莉花茶的保健作用是不对的。因为茉莉花茶是在绿茶的基础上加工而成的,虽然在加工的过程中其保健功能有所影响,但绝没有完全消失。相反,茉莉花茶除了具备绿茶的某些性能外,还具有很多绿茶所没有的保健作用。《中药大辞典》中记载:茉莉花有“理气开郁、辟秽和中”的功效,并对痢疾、腹痛、结膜炎及疮毒等具有很好的消炎解毒的作用。 红茶是经过蒸制而成的,它对调节血脂疗效很好。况且,当今世界上90%的茶叶为红茶,红茶的保健功效绝不能忽视。对于爱喝茶的中老年朋友来说,一定要弄清每种茶的不同功效,并针对自身的健康状况来选择不同的茶叶。同时,要一分为二地看待每一类茶的保健作用,绿茶有较好的保健功能,但并非人人都适合喝。因为绿茶的副作用也不少,如有便秘的人喝了绿茶可能会引起更严重的便秘;绿茶偏凉,胃寒的人喝了会加重胃部不适的症状。此外,绿茶具有相当的兴奋作用,睡眠不好的人不宜多喝。 黑木耳预防心血管疾病胜过阿司匹林?《养生经》观点:“心肌梗死虽然无法治,但完全可以预防。吃什么?吃黑木耳。黑木耳的一个重要作用就是使血不粘稠……我劝大家不要吃阿司匹林了。现在欧洲已经不吃阿司匹林了,因为黑木耳更管用。” 张国玺教授点评:黑木耳的保健功效无可争议,但血粘稠度过高的老人,应该在医生的指导下进行药物治疗,毕竟药物治疗和黑木耳的保健作用是不可同日而语的。 (前列腺疾病)花粉治不好,药也解决不了?《养生经》观点:“有一回,我一个月时间每天晚上起夜3次,我一看不好,就吃花粉,一个月就恢复正常。文献记载,花粉治愈率97%。如用花粉治不好,药也解决不了,最后是肾功能衰竭,尿血,然后是肾肿瘤。” 张国玺教授点评:花粉确实是对前列腺疾病有一定的治疗作用的保健品。但如果说花粉对前列腺疾病有97%的治愈率就值得怀疑了。果真如此,为什么现在还有那么多的前列腺患者到处去寻医问药呢?老年人夜间多尿可能有多种原因,如肾功能减退、泌尿系统炎症及前列腺疾病等。多尿就会引起肾功能衰竭,尿血,肾肿瘤的推论是没有根据的。从医学上讲,这三种疾病之间并没有必然的联系,就如同感冒与肺气肿、肺肿瘤之间没有必然的联系是一样的。花粉只是一种保健品而已,兼有部分治疗作用,绝对达不到“花粉治不好,药也解决不了”的地步。 螺旋藻如此神奇?《养生经》观点:“螺旋藻是1962年发现的,这一发现轰动了全世界。为什么?它1克等于1000克各种蔬菜的综合。……8克螺旋藻就可以维持生命40天。” 张国玺教授点评:“1克螺旋藻等于1000克各种蔬菜的综合”是一句概念很模糊的话。具有清醒头脑的人会不清楚此话的意义是什么,不加以分析而盲目相信的人则认为1克螺旋藻具有1000克蔬菜的营养成分。 众所周知,食物的营养成分主要有七大类组成,即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、水和纤维素。所以,我们不知道以上这个结论是如何推算出来的。众所周知,人们吃蔬菜与水果的主要目的是摄取其中的维生素和纤维素,而蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分则主要从禽蛋、肉和粮食中去摄取。 我们以维生素C为例,将螺旋藻与蔬菜水果进行比较。同样是100克的重量,螺旋藻含有维生素C是5~8毫克,而柿子椒为72毫克,西红柿为19毫克,菜花为82毫克,柑桔为35~68毫克(刺梨为2240毫克,编者注)。可见在维生素C的含量上,螺旋藻是绝对比不上蔬菜和水果的,相反蔬菜和水果却是螺旋藻的数倍甚至数百倍。 当然,螺旋藻的蛋白质含量高达60%~75%,这是蔬菜与水果所望尘莫及的。但每种食物的营养成分各有优劣,应该进行全面分析,不能以偏代全。正因为这样,营养学家才提倡饮食品种要多样化,饮食结构要科学,营养成分要全面。 螺旋藻根治糖尿病、肝炎?《养生经》观点:“它(螺旋藻)对几个病特别重要,……第二是糖尿病,……最大优点是使糖尿病人不得合并症。欧洲已经完全战胜糖尿病,我们也是完全可以的,但必须配合治疗。……第四是肝炎,国际上没有肝炎,……螺旋藻能使病毒不复制,而且大量氨基酸能使肝细胞恢复。它有胆碱,能使肝功能恢复,提高免疫功能。” 李春生教授点评:就目前全世界范围而言,糖尿病还是一种终身性的疾病,是可以控制的,但还不能根治,欧洲也不可能完全战胜糖尿病。而肝炎也是世界范围内都在研究的一个课题,说国际上没有肝炎不可信。这是片面夸大了螺旋藻的保健功效。 回望:广为流传,也备受争议 记者得知:《养生经》是由听众根据齐国力(齐伯力)2002年底在某“国际最新保健知识讲座”上所做的报告录音整理而成的。某老干部活动中心在年终印制“健康小红本”、“健康小蓝本”时也将其收录其中,起名为《养生经》。这就是《养生经》流传的开始。然而,在《养生经》被广泛传阅的同时,也引起了人们的广泛争论。 焦点一:权威专家?江湖骗子? 争议的焦点首先集中在《养生经》的作者“齐国力教授”的身份资历上。做为《养生经》的作者,“齐国力教授”最常见的身份是“北京医科大学附属医院内科主任、保健专家。”此外,还出现了多种不同的说法:“北京名医专家委员会委员”、“美国医学会会员”、“中华医学会血液学会副主席”、“《外国医学》杂志主编”等等。 然而经过多方查找,上述单位、机构中并无“齐国力”这个人。以另一条线索“齐伯力”进行查询,结果也是一样。这是怎么回事呢? 先是北京大学第一医院在自己的主页上发表《严正声明》:“最近网上热炒的所谓齐国力假冒我院之名,实属欺骗行为。我院历来无此人,望广大网民朋友万勿上当。” 北京市友邦律师事务所受“齐伯力教授”及北京柯瑞生物工程有限公司委托发布了一份《郑重声明》:“齐国力”的名字属于误传,真名应为“齐伯力”。“齐伯力教授系北京老医药卫生工作者协会知名专家委员会委员、原北京医学会血液学会副主任委员,长期从事生命健康研究,热心公众的健康知识普及工作,自1998年起即受聘担任北京柯瑞生物工程有限公司专家团成员,专职从事健康科普讲座。” 但是,时至今日,民间多仍仅知“齐国力”而不知“齐伯力”,更不知道其真实身份。在最近一些地方刊物的转载中,《养生经》的作者仍然署名为“北京大学内科主任齐国力教授”或“齐国力教授”。 焦点二:健康的革命?胡言乱语?争论的另一个焦点在于《养生经》的科学性。一位读者在网上这样质问“齐国力教授”:“你以为大众都是无知的么?帮助大家多知道一些养生保健知识是应该的,但是要切记:不要以为自己多么高明,随便信口开河!那样能对得起众人和社会么?”也有人不客气的指称为:“胡言乱语。” 首先,《养生经》的根基有误。《养生经》在一些传载中被称为“健康的三个里程碑”,这是因为《养生经》就是围绕着“维多利亚宣言的三个里程碑”:“平衡饮食、有氧运动、心理状态”展开阐述的。 据查,《维多利亚宣言》是世界卫生组织1992年在加拿大维多利亚召开的国际心脏健康会议上发表的。宣言认为:“当前主要的问题是在科学论据和民众之间架起一座健康金桥,使科学更好地为科学和民众服务。这座健康金桥有四大基石,它们是:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。合理膳食可概括为两句话:一、二、三、四、五,红、黄、白、绿、黑。”这些都是和洪昭光教授的说法相吻合的。《养生经》却将之说成是“三个里程碑”,明显与事实不符,有故意标新立异之嫌。 其次,诸多说法令人疑问丛生。《养生经》中多次提到多个“国际上”或“国际会议”的“规定”,包括“装修后的房屋一定要半年后才能入住”、“饭后45分钟再运动”、“早上起床的时间,国际上规定6点”、“开窗时间国际规定9~11点,下午2~4点”等。此外还有其他的一些国际上的“警告”以及“说法”。 然而,这些“规定”、“警告”、“说法”是由哪一个国际组织、哪一次国际会议提出的呢?《养生经》中却从来没有提及。记者多方查阅资料,也未发现有这样的规定或建议。从一般常识而言,也不会有对某一生活细节作出如此硬性规定的国际会议或组织。 孰是孰非,通过对多位老年医学专家的采访,我们才终于明了。 众专家谈健康科普教育讲座 2002年,以北京安贞医院洪昭光教授为代表的医学专家们开展了一系列健康教育讲座及相关讲义的刊出,使“健康生活方式”的观念深入人心,人民群众的保健意识和保健方式得到了很好的指导。然而,记者也看到,有一些保健品商家为了推销自己的产品也深入社区,举办各种名目的“健康教育讲座”。其商业目的决定了其内容必然存在某些夸大或倾向性,有些讲座甚至完全是为产品进行赤裸裸的宣传。 根据律师的“声明”,“齐伯力教授”为北京柯瑞生物工程有限公司的专家团成员,“专职进行健康教育讲座”。虽然我们尚不能因此就得出“这次讲座、这篇《养生经》是柯瑞公司、‘齐伯力教授’为宣传自己公司的产品而进行的具有商业性质的宣传活动”这样一个结论。但柯瑞公司的主打产品就是《养生经》中说得神乎其神的螺旋藻、藻复康、花粉制剂等保健品。特别是“齐教授”大力推荐的“抗辐射、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化,而且提高免疫功能”的“藻复康”(应为“藻辐康”或“藻福康”,本刊注)——经查,“藻辐康”只是柯瑞公司为本公司的产品所定的商品名(“可瑞藻辐康”,卫食健字[1997]第073号),未发现任何正式科学文献资料,并不是科学界所认可的某种物质学名。这些,难道仅仅是一种巧合吗?“健康教育讲座”如何规范,有待管理部门进一步规范。 广大医学保健专家及科普工作者如何进行健康教育也是一个值得思考的问题。 张国玺教授指出:“由于我国已经进入老龄化社会,老年人口的比例迅速增加,所以广大群众非常渴望了解一些自我养生保健的知识,希望有更多的专家来做养生保健方面的宣传。但科普宣教工作不能像武侠小说和评书艺人一样,为了吸引读者或听众而随意夸大或贬低某些事物,以追求艺术上的效果。科普教育一定要注意其科学性,要言之有据。专家的讲座一定要对自己所讲的内容负责,讲座的内容要注意科学而通俗,不要通俗而不科学,特别是对某些食品或保健品不可过分地夸大或贬低,这样容易误导群众。” 中国科学院陈可冀院士在接受本刊采访时也指出:“科学精神是医药科普工作的灵魂。普及医药卫生科学知识,科学精神第一,一定要重视科学性。如果只想引起轰动效应,不考虑安全和实事求是,随意胡编瞎说,产生不应有的误导作用,其风险是相当大的。《养生经》中不少提法是错误或不当的,如称‘得了偏头疼别着急,哈哈一笑就好了,不信你可以实验’,‘得了关节炎别着急,冲着关节哈哈一笑,一会就不痛了’,不符合偏头痛和关节炎的普遍诊疗规律。不分青红皂白的‘我劝大家不要吃阿司匹林了’,也十分不当。一些缺血性心脑血管病在二级预防时常常要酌量应用阿司匹林,以预防心肌梗死脑中风的发生。文中类似的错误不少,这些不当宣传理当予以指出甚至封杀。为了提高人民的健康知识和自我保健素质,使科普教育从混沌走向有序,在健康教育上不应当让寓言般的说道得以通行无阻。” (本文撰稿过程中及完成后得到中国科学院陈可冀院士、北京安贞医院洪昭光教授、西苑医院老年医学研究所张京春医师、马晓昌医师、湖南中医学院周贻谋教授的审阅指导,谨表示感谢!) 健康人人关心 学会去伪存真! 连自己的健康都不关心的人怎能做好任何事情? 连自己的父母都不孝顺的人怎能与他任何合作? 世间万事,健康第一!没有健康,没有一切! 幸福=健康×财富!0×任何数都=0 ! 人人都有基因缺陷,人人都受环境污染! 每人每秒走向病死,速度不同方式不同! 世上没有健康人:谁也别说“我是健康的!” 走出两个误区:“今天我没病”、“病后能治好” 说明两个事实:“今天你半病”、“病成难治好” 大官大款大医百姓,健康面前人人平等, 无论积攒多少财富,等病才治全球无能! 无论多大本事的人在病痛面前都会低下高昂的头, 无论多大能力的人在医生面前都会闭上万能的嘴! 不要等到心肌梗死脑中风才去医院抢救, 不要等到癌症长大成形才去手术放化疗! 那时有时间也有钱了但是没有后悔药了! 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